Рак желчного пузыря – это одно из самых редких заболеваний, его развитие происходит при хронических заболеваниях печени. Ткани желчного пузыря образуют злокачественную опухоль. Желчный пузырь располагается в верхней части брюшной полости под печенью. Здесь накапливается жидкость, которую вырабатывает печень для переваривания жиров, которая называется желчью. Когда попадает пища в желудок и в кишечник, из желчного пузыря желчь высвобождается через небольшой канал – общий желчный проток, который соединяет печень и желчный пузырь с верхней частью тонкого кишечника. Опухолью чаще болеют женщины. Она локализуется в области дна пузыря и шейки. В результате этого поражаются внепеченочные желчные протоки. Такая опухоль может образовывать метастазы в ближайших тканях, поджелудочной железе, париетальной брюшине и параортальной клетчатке по лимфатическим путям.
Лечение рака желчного пузыря в Израиле благодаря своей эффективности сегодня крайне популярно среди медицинских туристов.
Симптомы
Рак желчного пузыря характеризуется бессимптомным и медленным началом, иногда способен маскироваться проявлениями холелитиаза. Частыми симптомами являются: боль в области желчного пузыря, анемия, кожный зуд, желтуха, снижение массы тела, снижение аппетита, асцит, повышение температуры, вздутие живота, увеличение печени, желудочная дисперсия (изжога, рвота, тошнота), образования в животе, которые обнаруживаются при пальпации.
Патогенез
Как правило, боль начинается в правом подреберье, в редких случаях в подложечной области. Боль может быть тупой и постоянной, приобретающая характер колик либо иррадировать в правое плечо. Боль возникает в результате прорастание опухоли в периневральные лимфотические узлы. У большего количества больных раком заболевание сочетается с холециститом, поэтому начальные проявления заболевания похожи на холецистит и желчнокаменную болезнь. Метастазы рака сдавливают ворот печени, в результате приводит к развитию желтухи, при этом ей не предшествуют приступы печеночной колики и повышение температуры. На сегодняшний день причина, которая вызывает развитие рака желчного пузыря, не известна, однако известны заболевания, которые способны возникновению этой болезни:
- табакокурение;
- желчнокаменная болезнь – камни в желчном пузыре;
- хронический холецистит – воспаление желчного пузыря;
- ожирение;
- злоупотребление спиртными напитками;
- полипы желчного пузыря;
- кисты общего желчного протока;
- брюшной тиф – воспаление желчного пузыря;
- нерациональное питание;
- хронический сальмонеллез.
Подход к диагностике рака желчного пузыря в Израиле
В Израильских клиниках для диагностирования рака желчного пузыря используют современные методы, которые соответствуют мировым стандартам. Лабораторная диагностика производится в клинических лабораториях, которые оснащены высокоточным оборудованием ведущих мировых производителей. Также в клиниках применяется современное эндоскопическое и лапараскопическое оборудование, где проводят исследования, ведущие эндоскопические хирурги, владеющие диагностическими методами.
Подход к лечению
В клиниках Израиля главный и основной метод лечения рака желчного пузыря — это хирургическое вмешательство. Удаляются желчный пузырь и ткани, которые окружают его. Такое лечение называется холецистэктомия. Если нужно, то удаляют региональные лимфатические узлы.
Отметим, что на желчном пузыре при оперативных вмешательствах применяют лапараскопический метод, позволяющий уменьшать разрез при операции, сокращает период реабилитации, степень болезненности, а также другие неблагоприятные последствия. Оперативное вмешательство эффективно на ранних стадиях развития болезни, когда опухоль еще не успела поразить желчные протоки и печень. Но случаи выявления рака на ранних сроках редки, потому что болезнь чаще всего принимают за желчнокаменную болезнь, либо другие воспалительные болезни.
Лучевая терапия и химиотерапия проводятся на поздних стадиях рака вместе с хирургическим лечением. Новые схемы включают радиосенсебилизаторы. Следите за своим здоровьем. Если появились симптомы рака желчного пузыря, немедленно обратитесь за помощью в клинику Израиля, вас помогут справиться с этим недугом!
Методики обследования
Методы диагностирования рака желчного пузыря зависят от симптомов больного, и включают различные процедуры и анализы:
- Ультразвуковое обследование — это процедура, где высокочастотные звуковые волны отражаются от внутренних органов и тканей, при этом образуют эхо-сигнал. Эхо – сигналы способны создать изображение внутренних органов организма, то есть сонограмму. Для выявления диагноза рака желчного пузыря делается ультрозвуковое исследование брюшной полости.
- Сбор анамнеза и физиологическое обследование: изучение общего состояния здоровья больного, а наличие увеличенных лимфатических узлов, уплотнений, а также других необычных явлений. При этом учитываю вредные привычки больного, ранее перенесенные болезни и пройденные курсы лечения.
- Печеночные пробы – анализы крови, в которых исследуют количество определенных веществ, которые выбрасывает печень в кровь. Чем будет больше показатель содержания веществ, тем больше вероятность заболевания печени, которые впоследствии могут указывать на рак желчного пузыря.
- Анализ на раково-эмбрональный антиген — измеряется уровень раково-эмбрионального антигена в крови. Антиген высвобождается в кровоток раковыми и злокачественными клетками. Если уровень антигенов превышен, то это признак рака желчного пузыря или других болезней.
- Анализ на онкомаркер CA 19-9 – измеряется уровень содержания ракового антигена СА 19-9 в крови. Антиген СА 19-9 способен вырабатываться и раковыми и здоровыми клетками. Если превышены нормальные показатели, то служит признаком рака желчного пузыря и других заболеваний.
- Компьютерная томография – метод рентгенологического обследования. При нем делают снимки внутренних органов под разными углами и передают на монитор компьютера. Специальные рентгенконтрастные маркеры применяют для лучшей визуализации органов, их вводят в вену либо больной их проглатывает. Такую процедуру называют Компьютеризированной томографией, компьютерной томографией, либо компьютерной осевой томографией.
- Биохимический анализ крови – этот анализ делают для того, чтобы выявить уровень определенных веществ, которые различные внутренние органы и ткани выбрасывают в кровь. Показатели ниже и выше нормы – это признак заболевания раком желчного пузыря.
- Рентген грудной клетки — рентген делается для того, чтобы получить снимки внутренних органов.
- Магнитно-резонансная томография – обследование, которое использует компьютерные технологии и магнитные волны для получения четких изображений внутренних тканей и органов. Такую процедуру называют ядерной магнитно-резонансной томографией. Возможно также применение контрастного вещества, которое вводят в проток и область желчного пузыря, соединяющего печень с желчным пузырем и тонким кишечником.
- Магнитно-резонансная холангиопанкреатография – используется лучшей визуализации и для получения наиболее детальных кровеносных сосудов, которые находятся возле желчного пузыря. Контрастное вещество вводят в вену. Это исследование называется магнитно-резонансная ангиография.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — рентгенологическое исследование желчных протоков, по которым желчь из печени поступает в желчный пузырь, а потом в тонкий кишечник. Бывают случаи, когда при раке желчного пузыря сужаются эти каналы, в результате препятствуют протоку желчи и вызывают желтуху. Эндоскоп подается через полость рта пациента, и врач сморит верхнюю часть тонкого кишечника и пищевода. В эндоскоп вставляют более тонкую трубку, которая называется катетер, и вводят контрастное вещество, затем делают рентгеновские снимки. Если в результате снимков выявлена непроходимость протоков, которая вызвана опухолью, используют тонкую трубку для восстановления проходимости. Бывают случаи, что такую трубку оставляют в протоке, которая поддерживает проходимость желчи по желчевыносящим путям.
- Биопсия – взятие тканей или клеток для их дальнейшего изучения под микроскопом. Биопсию могут проводить после операции по удалению рака желчного пузыря. В случае если в ходе операции невозможно провести биопсию, применяют тонкую иглу, с помощью которой берут на анализ ткани.
- Лапароскопия – с помощью этой хирургической процедуры выявляют признаки рака желчного пузыря и другие заболевания. В стенке брюшной полости в ходе операции делают небольшие разрезы, в один разрез вставляют лапароскоп. Врач может вводит и другие инструменты через любой разрез, для того, чтобы провести такую процедуру удаления органов ли биопсию. С помощью лапароскопии выявляются признаки рака желчного пузыря, стадия развития, а также возможность удаления опухоли с помощью хирургического вмешательства.
- Чрескожная чреспеченочная холангиография – рентгеновское исследование желчных протоков и печени. В полость печени через кожу под ребрами вводят тонкую иглу. Затем вводят рентгенконтрасное вещество, и далее делают рентгеновские снимки. Если обнаружены закупоренные области применяют стент, который вводится в печень, бывают случаи, что этот стент оставляют в печени для того, чтобы возобновлялась проходимость желчи по желчному протоку в тонкий кишечник.
Стоимость лечения опухоли желчного пузыря
Стоимость зависит от множества факторов, как то: состояния больного, возраста, истории болезни и пр.
Цены на диагностику в частной клинике в Израиле могут составлять $3 000-$5 000. Стоимость лечения рака желчного пузыря в зависимости от сложности в пределах $10 000 — $20 000.
Стоит отметить, что операция лапароскопии, в случае необходимости, будет проводиться опытнейшими хирургами, профессорами и заведующими профильных отделений.
Рекомендуемые онкологические клиники
Компания Medical Israel Group сотрудничает с абсолютным большинством как частных, так и государственных клиник Израиля. Поэтому с нами всегда можно найти подходящий вашему бюджету вариант лечения. Чтобы узнать возможные варианты лечения и их точную стоимость, обратитесь к нам, предоставив максимум информации по вашему недугу.
В Израиле находятся ведущие онкологические центры в больницах первого эшелона — это такие больницы как: Тель а-Шомер имени Шиба, Хадасса, Ихилов, Давидоф, Ассута в Тель-Авиве. Все они славятся большим количеством ведущих онкологов страны в штате.