Аортокоронарное шунтирование – оперативный способ лечения ишемической болезни сердца, который необходим при неэффективности медикаментозной терапии и других методик, типа коронарного стентирования. Операция АКШ заключается в создании обходных путей кровоснабжения миокарда с использованием донорских сосудов самого пациента. Необходимость АКШ возникает при наличии атеросклеротической непроходимости коронарных артерий.
Возможные расходы
Стоимость возможных процедур при АКШ в Израиле:
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| УЗИ (доплерография) сердца | от 300$ |
| Диагностическая коронарография | 5500$ |
| Радиоизотопное сканирование сердца и сосудов | от 500$ |
| Компьютерная томография сердца с контрастной ангиографией | 1500$ |
| АКШ | от 25000$ |
| Холтер ЭКГ в течение суток | от 250$ |
| Развернутое тестирование крови | от 500$ |
Все цены имеют ориентировочные показатели. Окончательная стоимость процедур зависит от тяжести патологии, избранной пациентом клиники и врача-кардиохирурга. Операция у опытного специалиста выйдет на 5-6 тысяч долларов дороже, чем у дежурного хирурга государственной клиники. Уточнить любую информацию можно через представителей компании Medical Israel Group.
Рекомендуемые клиники
- Клиника Асаф Ха-Рофэ – здесь можно пройти наиболее полное обследование сердечнососудистой системы;
- Клиника Ассута;
- Клиника Шиба Тель а-Шомер;
- Клиника Ихилов-Сураски;
- Медицинский центр Эдит Вольфсон;
- Клиника Бейлинсон;
- Реабилитационные центры Бейт Левинштейн и Реут предложат восстановительные программы после операции.
Современные методики, операции, диагностика при аортокоронарном шунтировании в Израиле
К диагностическим мерам, необходимым перед операцией АКШ, относятся:
- Подробные анализы крови – общие и биохимические, коагулограмма, липидный, электролитный состав;
- Круглосуточный мониторинг ЭКГ;
- Эхокардиография в покое и при дозированных нагрузках;
- Доплерография (УЗИ) сосудов, в том числе конечностей;
- Коронарография с использованием рентген-контраста – проводится и анализируется ведущим кардиологом;
- Рентгенография грудной клетки;
- Осмотр и консультация кардиохирурга, анестезиолога, психолога и других специалистов.
Предоперационная подготовка и обследование продолжаются в течение 3-4 дней. Помимо подтверждения необходимости АКШ, рассматривается возможность расширения объема вмешательства за счет коррекции состояния клапанного аппарата сердца или проводимости нервного импульса в миокарде. Аортокоронарное шунтирование в Израиле может проводиться с помощью одной из методик:
- Операция с классическим доступом;
- Операция с эндоскопическим доступом;
- Шунтирование на работающем сердце – считается в израильских клиниках рискованным методом;
- Шунтирование с подключением пациента к системе искусственного кровообращения, т.е. на неработающем сердце – наиболее предпочтительная методика.
Для АКШ используются собственные сосуды пациента, чаще это отрезок вены с ноги, поэтому для взятия донорского сосуда производится соответствующий разрез. При особых рекомендациях кардиохирурга можно использовать отрезок лучевой артерии, обычно левой. В этом случае дополнительный разрез производится на руке. Иногда кардиохирург может взять донорский сосудистый отрезок из внутренней грудной артерии через основной оперативный доступ.
Операция осуществляется с полным мониторингом всех жизненно важных функций организма. Продолжительность АКШ, включая восстановление функции сердца и возвращение к естественному кровообращению – 3-6 часов. После операции больной сутки проводит в отделении кардиореанимации. Вся госпитализация до снятия швов на грудной клетке занимает около недели.
В последующем пациент может продолжить восстановление в одном из реабилитационных центров или отделений. При желании возможен гостиничный уход и амбулаторное наблюдение у лечащего кардиохирурга. Послеоперационный период до разрешения на вылет больного домой занимает 2 недели.